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按臨床表現分析，胃癌屬于祖國醫學“噎膈”、“反胃”、“胃反”、“翻胃”、“胃脘痛”、“積聚”等病證范疇。可從以下幾方面進行辨證施治。

肝胃不和型：臨床常見胃脘脹滿，時時作痛，串及兩脅，口苦心煩，噯氣陳腐，飲食少進即嘔吐反胃，舌苔薄黃或薄白，脈弦細。多因肝胃不和、胃氣上逆所致。治宜健脾理氣、疏肝解郁。

脾胃虛寒型：臨床常見胃脘脹痛，喜溫喜按，或暮食朝吐、朝食暮吐，或食入經久仍復吐出，時嘔清水，面色蒼白無華，神疲肢涼，或便溏浮腫，舌質淡胖或有齒跡，苔白滑潤，脈沉細緩或細濡。多因脾胃虛寒、中焦不運所致。

瘀毒內阻型：臨床常見胃脘刺痛，灼熱灼痛，食后痛劇，口干思飲，脘脹拒按，心下痞塊，或有嘔血、便血，肌膚枯燥甲錯，舌質紫暗或見瘀點，脈沉弦、細澀或弦數。多因瘀毒內阻、血瘀胃熱所致。治宜解毒祛瘀、清熱養陰。

氣血雙虧型：晚期胃癌可見重度貧血，面色蒼白無華，面目虛腫，畏寒身冷，全身乏力，心悸氣短，頭暈目眩，虛煩不寐，自汗盜汗，納少乏味，形體羸瘦，上腹包塊明顯，舌質淡胖，白苔，脈虛細無力或虛大。多因氣血雙虧、脾腎不足所致。治宜補氣養血、健脾補腎。