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快資訊丨山西調整新冠患者醫保報銷政策? 轉為常規醫療保障

來源:人民網-山西頻道 發布:2023-04-13 11:16:06


【資料圖】

人民網太原4月11日電(記者麻潞)近日,山西省醫療保障局、省財政廳、省衛健委轉發了《關于進一步做好新冠患者醫療費用保障工作的通知》,明確4月1日起山西省新冠患者醫療費用保障政策調整至常規醫療保障政策。

自今年1月8日新冠病毒感染“乙類乙管”以來,山西階段性優化調整了新冠患者醫療保障政策,做好住院治療費用保障,個人負擔部分由財政給予補助;實施門急診治療費用專項保障,參保人員因新冠病毒感染在二級及以下醫保定點醫療機構門急診發生醫保目錄內的醫療費用,不設起付線和支付限額,由醫保統籌基金支付70%,不計入參保人員普通門診統籌年度支付限額;擴大用藥范圍,將國家和山西確定的新冠病毒感染防治方案中未納入醫保藥品目錄的56種藥品納入醫保報銷范圍。上述政策執行至2023年3月31日,有效保障了新冠患者就醫用藥需求,助力群眾平穩度過感染高峰期。

4月起,山西調整新冠患者醫保報銷政策,將住院費用全額保障、門診專項保障等特殊保障政策轉為常規醫療保障政策,參保患者符合規定的新冠醫療費用,將與其他20余種乙類傳染病實施相同的醫保報銷政策。基本醫保、大病保險按規定支付后,個人負擔仍然較重、符合醫療救助條件的,按規定給予分類救助。

山西將目前國家醫保局明確的,國家新冠病毒感染診療方案內未納入醫保目錄的新冠治療藥品中“療程治療費用與醫保目錄內同類藥品差異較小”藥品氫溴酸氘瑞米德韋片(民德維)、先諾特韋片/利托那韋片組合包裝(先諾欣)和來瑞特韋片(樂睿靈)臨時性納入醫保基金支付范圍,按乙類藥品支付。同時,根據國家發布情況動態調整暫時納入醫保支付范圍藥品情況。

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