滿(mǎn)足哪些條件可以直接結(jié)算異地門(mén)診慢特病?

1、已在西安市完成5種門(mén)診慢特病待遇資格認(rèn)定。

2、進(jìn)行了異地就醫(yī)備案(注：省內(nèi)無(wú)需備案)。

3、就醫(yī)的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通了相應(yīng)的異地門(mén)診慢特病病種。

4、持社?？ā⑨t(yī)保電子憑證結(jié)算時(shí)，請(qǐng)告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算窗口是門(mén)慢特直接結(jié)算，只支付由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。

西安直接結(jié)算比例是多少?

門(mén)診慢特病直接結(jié)算，按照就醫(yī)地的支付范圍(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn))和參保地的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等進(jìn)行結(jié)算。

跨省異地門(mén)診慢特病直接結(jié)算就醫(yī)時(shí)，執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍和有關(guān)規(guī)定，不予報(bào)銷(xiāo)的情況按就醫(yī)地要求執(zhí)行。

零星報(bào)銷(xiāo)按照西安市醫(yī)療保險(xiǎn)政策有關(guān)規(guī)定，與門(mén)診慢特病治療不相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo);不屬于醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)。

需要提醒的是，同時(shí)發(fā)生的與5種門(mén)診慢特病治療無(wú)關(guān)的其他醫(yī)療費(fèi)用一定要分開(kāi)結(jié)算。