“兩會”期間，來自各地的全國人大代表、政協委員齊聚北京，為國家發(fā)展、民生福祉建言獻策。其中，作為社會“穩(wěn)定器”和經濟“助推器”的保險業(yè)深得各位代表、委員關注，聚焦金融保險業(yè)更好服務、支持養(yǎng)老保障服務體系建設等領域，眾多代表、委員都提出了自己的觀點和看法。

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·關于養(yǎng)老

全國政協委員白濤：加快推進個人養(yǎng)老金制度擴圍，適當提高繳費額度上限

對照中國老齡化發(fā)展趨勢以及人民群眾養(yǎng)老需求，我國養(yǎng)老保障服務還有諸多短板和不足。對此，全國政協委員、中國人壽(601628)集團董事長白濤在《關于進一步完善養(yǎng)老服務體系的提案》中提出四點建議：

一是注重發(fā)揮市場機制作用擴大養(yǎng)老金規(guī)模。建議放寬企業(yè)建立年金計劃條件，將“依法參加基本養(yǎng)老保險并履行繳費義務”作為唯一限制性條件，鼓勵更多企業(yè)建立年金計劃。加快推進個人養(yǎng)老金制度擴展至全國范圍，適當提高繳費額度上限，考慮分檔分級稅優(yōu)政策設計，對中低收入人群實行全程免稅優(yōu)惠。

二是鼓勵支持社會機構參與養(yǎng)老服務產業(yè)。建議為包括保險機構在內的運營規(guī)范社會機構提供優(yōu)惠扶持政策，加大養(yǎng)老設施改造、養(yǎng)老床位補貼力度。持續(xù)引導黨政機關和國有企事業(yè)所屬培訓療養(yǎng)機構優(yōu)先轉型為養(yǎng)老機構，通過“公建民營”等方式，將養(yǎng)老機構交給專業(yè)機構經營。

三是引導養(yǎng)老服務產業(yè)規(guī)范發(fā)展。建議政府統(tǒng)籌、社會機構參與，形成可執(zhí)行、可落地的全行業(yè)規(guī)范指引。強化養(yǎng)老機構監(jiān)管，建立養(yǎng)老產業(yè)準入制度，設置準入門檻，對準入機構進行嚴格審查、持續(xù)監(jiān)督，避免違法經營和低水平無序競爭。

四是加強養(yǎng)老人才隊伍建設。建議將養(yǎng)老人才培養(yǎng)列為高等職業(yè)教育重點，將養(yǎng)老服務人員技能培訓放在就業(yè)培訓、失業(yè)者培訓的優(yōu)先位置，開發(fā)相應國家職業(yè)技能標準和評價規(guī)范，建立健全職業(yè)技能等級認定制度，建立養(yǎng)老從業(yè)人員收入保障和從業(yè)津貼制度，從根本上解決養(yǎng)老服務人員供給短缺、質量不高、流失率大等問題。

全國政協委員金李：大力發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)

全國政協委員、南方科技大學副校長金李表示，對標成熟市場，我國養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展水平低，群眾基本養(yǎng)老需求尚未被充分滿足。解決好養(yǎng)老問題，既是人民幸福感和安全感的重要保障，也是進一步促進消費的前提。

對此，金李建議，政府和市場同向發(fā)力，發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)。首先，充分發(fā)揮養(yǎng)老產業(yè)推動經濟高質量發(fā)展的巨大潛力，要把政府和市場的作用有機結合起來，更好地兼顧公平和效率。

其次，要讓市場充分發(fā)展起來，培育龍頭企業(yè)，形成規(guī)模經濟和范圍經濟，最終通過產業(yè)鏈上下游的系統(tǒng)配套整合全面降低成本，提高效率。對不同市場進行分級管理，要有底線思維，也要有天花板思維。低收入群體由政府進行托底保障，多數老百姓(603883)的需求則主要通過市場化手段滿足。

此外，在鼓勵國企進入的同時，要保護民營養(yǎng)老機構。由于政策支持滯后，投資周期長，回報不穩(wěn)定，民營養(yǎng)老機構和相關產業(yè)發(fā)展緩慢，歸根結底是市場化不足。近年來受到民意輿論影響，包括部分民營機構爆雷跑路問題，政府有強力接管的趨勢，各地對民辦養(yǎng)老機構的整治可能擠出了民間市場化力量，不利于充分發(fā)揮市場的作用。實際上出問題的機構主要還是因為經濟下行，各種風險凸顯，對它們應該以救助為主。另外要提前設置合理機制，提供國家層面的制度保障，保證投資安全，尤其是對于百姓個人參股的養(yǎng)老產業(yè)投資進行安全保障。可以利用養(yǎng)老信托等機制加以規(guī)范。

全國政協委員李民斌：建議允許個人開立多層養(yǎng)老金賬戶

全國政協委員、東亞銀行聯席行政總裁李民斌表示，個人養(yǎng)老金制度靈活性有待提高。根據現有安排，個人養(yǎng)老金參加人達到領取基本養(yǎng)老金年齡，或者在特定情形下，方可領取個人養(yǎng)老金。雖然這安排有利于鼓勵參加人累積長期投資，但未能滿足個人在不同年齡階段可能出現的財政需要，例如：購房、育兒、醫(yī)療等。

李民斌建議，個人養(yǎng)老金賬戶設計可作進一步優(yōu)化，允許個人開立多層養(yǎng)老金賬戶，讓部分養(yǎng)老資金可于特定額度內或首次購房、看病、進修等情況下提前使用。此外，建議放寬個人只可在一家銀行開立個人養(yǎng)老金賬戶的限制，此舉可促進市場良性競爭，擴大個人養(yǎng)老金市場。

·關于醫(yī)療

全國人大代表周燕芳：建議放寬險企開辦醫(yī)療機構的公司層級限制

全國人大代表、太平洋(601099)醫(yī)療健康管理有限公司副總經理（主持工作）周燕芳指出，保險企業(yè)投資醫(yī)療相關子公司需要按照《保險集團公司監(jiān)督管理辦法》中規(guī)定的非保險子公司進行管理。《辦法》規(guī)定，保險集團公司與其非金融類子公司之間的股權控制層級原則上不得超過四級。但是很多情況下，保險集團公司下屬投資辦醫(yī)公司已經是二級或三級公司，而擬投資的醫(yī)療集團已經有兩級或三級架構，導致保險公司投資辦醫(yī)后股權控制層級超過規(guī)定限制。

基于上述情況，周燕芳提出關于支持保險企業(yè)開展社會辦醫(yī)的建議。其中包括放寬保險企業(yè)興辦的康復、護理等短缺專科醫(yī)療機構的醫(yī)療準入限制，加快醫(yī)保審批流程；放寬保險企業(yè)辦醫(yī)的公司層級限制等六條建議。

周燕芳建議放寬對保險企業(yè)興辦的康復、護理等醫(yī)療機構醫(yī)療資質準入限制，加快該類醫(yī)療機構接通醫(yī)保審批時間，簡化醫(yī)保審批流程。鼓勵保險企業(yè)興辦的康復、護理等醫(yī)療機構加入區(qū)域醫(yī)聯體和專科醫(yī)聯體，支持該類機構優(yōu)先承接公立醫(yī)院機構下轉的康復等業(yè)務。

考慮到保險公司投資辦醫(yī)的社會效益，周燕芳建議銀保監(jiān)會針對保險企業(yè)興辦的醫(yī)療機構，原則上可以突破《保險集團公司監(jiān)督管理辦法》中規(guī)定的非保險子公司與保險集團的股權控制層級不得超過四級的限制。

全國政協委員孫潔：建議完善惠民保制度 加強罕見病多層次醫(yī)療體系建設

全國政協委員、對外經濟貿易大學保險學院教授、副院長孫潔認為，當前惠民保存在產品定位及同質化、參保率不足且參保人群結構不良、賠付不均且存在過度醫(yī)療風險等問題。

因此孫潔建議，加強惠民保的政策支持力度，探索優(yōu)化基本醫(yī)保政策與惠民保政策之間的銜接，加強惠民保作為多層次醫(yī)療保障體系中間層的重要作用；建設數據共享平臺，推動醫(yī)保與商保數據共享，為惠民保的精準定價提供數據支持。

孫潔還提出了關于將DRG-DIP按病組支付方式引入惠民保的提案。她建議，在產品定位方面，從費用報銷型醫(yī)療險轉變?yōu)槎~給付型醫(yī)療險。不僅確保惠民保“一城一策”原則，而且避免與其他醫(yī)療險定位上的沖突，形成惠民保與其他醫(yī)療險共同發(fā)展新格局。

此外，孫潔還提出建議普惠險加強罕見病保障責任設計，支持地方保險法人牽頭開展屬地環(huán)境污染責任險，鼓勵商業(yè)保險公司創(chuàng)新參與養(yǎng)老護理產業(yè)鏈條建設等提案。

·關于就業(yè)

全國政協委員皮劍龍：將失業(yè)、工傷、生育保險納入靈活就業(yè)人員社會保障體系

全國政協委員、北京金臺律師事務所主任皮劍龍表示，新就業(yè)形態(tài)工作方式多樣靈活，難以符合傳統(tǒng)勞動關系認定標準，導致新就業(yè)形態(tài)勞動關系游離于法律保護之外，部分企業(yè)利用平臺的優(yōu)勢地位，使用勞務派遣、承攬、分包等各種方式不與勞動者簽訂勞動合同，規(guī)避法律規(guī)定的責任義務，新就業(yè)形態(tài)勞動者的權益得不到充分保障。

同時，由于新就業(yè)形態(tài)勞動者很難與平臺建立固定勞動關系，平臺企業(yè)利用相關法規(guī)的漏洞，不愿為其繳納社會保險。而且新就業(yè)形態(tài)勞動者流動性高、收入不穩(wěn)定，尤其是社會保險關系的區(qū)域轉接手續(xù)繁瑣，導致其參保和繳費意愿不強，參而不繳或斷繳現象普遍。

而關于新就業(yè)形態(tài)勞動者的保障問題，皮劍龍建議，要擴大新就業(yè)形態(tài)勞動者社會保險覆蓋范圍。他表示，當前我國社會保險法規(guī)定，我國非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員僅可以參加基本養(yǎng)老保險和職工基本醫(yī)療保險。建議擴大這類人員的社會保險范圍，打破將勞動關系作為社保關系的門檻標準，將失業(yè)保險、工傷保險、生育保險納入到靈活就業(yè)人員的社會保障體系中，增強其抵御風險的能力，切實保障其勞動權益。

同時，要加強新就業(yè)形態(tài)勞動者的失業(yè)保障和工傷保障。可以借鑒其他國家的經驗，為新就業(yè)形態(tài)人員分別建立自愿性工傷保險和失業(yè)救助制度，勞動者可以自由選擇參加工傷保險并自己繳費。為了減輕勞動者的繳費負擔并吸引他們參保，公共財政也可以給予保險基金一定的補助。